很多人听到“核医学”这个词语都会感到好奇：医院里有这个科室吗？这个科室是干什么的？听起来它好像很神秘很高大上的样子。那么，核医学科到底是做什么的呢？

实际上，核医学中所说的“核”，指的是放射性核素（放射性核素，也叫不稳定核素，是相对于稳定核素来说的。它是指不稳定的原子核，能自发地放出射线如α射线、β射线等，通过衰变形成稳定的核素），而核医学科则是应用放射核素或核射线诊断、治疗疾病或医学研究的学科。

而目前PET/CT中所使用的主流放射性核素为氟-18。

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什么是氟-18

氟-18的原子核中有9个中子和9个质子，原子核不稳定，容易发生核反应，具有较强的放射性。氟-18可以在较短的时间内衰变为氧-18，同时产生正电子和中微子，而正电子会继续与周围的负电子作用湮灭，产生一对光子，以γ射线的形式放出能量，中微子几乎不与任何物质作用，可以忽略不计。

氟 -18 衰变

人类已知的氟同位素总共有18个，除了F-19外的半衰期都非常短暂，但是相对于其它元素同位素的半衰期而言（15O，13N，11C 半衰期时间分别为2.037 分钟,9.965 分钟，20.39 分钟）氟-18的半衰期较高，为109.8 分钟。

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氟-18（18F-FDG）对人体有害吗

PET-CT检查注射的放射药18F-FDG对人体有害吗？18F-FDG指氟代脱氧葡萄糖，其完整的化学名称为二氟二脱氧d葡萄糖。18F-FDG是PET-CT检查人体常用的显影剂，很多人觉得做PET-CT检查注射的显影剂对人体有害，其实不是的。葡萄糖是人体的三大能量物质之一，用PET检测可形成图像的正电子核素18F标记在葡萄糖上，即18F脱氧葡萄糖(18-FDG)。18-FDG能准确反映体内器官/组织的葡萄糖代谢水平，是PET-CT图像的主要显影剂。

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PET-CT的诊断原理是什么

那么做全身PET-CT的原理是什么呢？恶性肿瘤细胞代谢旺盛，对葡萄糖的需求增加，因此静脉注射葡萄糖类似物18-FDG后，多数肿瘤病灶表现高摄入18-FDG，因此用18-FDG PET-CT图像早期发现全身肿瘤原发和转移病灶，正确判断并临床治疗其良恶性。

PET-CT注射药物18F-FDG是放射性衰变剂，用于诊断癌细胞，衰变期因PET药而异。理论上崩溃期越短对身体的危害越小。另外，通过检测心肌、脑组织的18F-FDG糖代谢功能，可以早期发现、诊断存活心肌和脑功能性病变，参与疾病的发生发展，达到早期防治的目的。

PET-CT

·PET-CT适应症有哪些？

PET-CT检查范围非常广，PET-CT能检查许多疾病。一般来说，PET-CT的适应症有：

1、其他检查设备不能确诊的肿瘤病灶。

2、不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶。

3、恶性肿瘤的放射性治疗提供精确的定位。

4、判断肿瘤是否发生转移以及转移病灶的部位。

5、评估肿瘤的治疗疗效并指导制定恰当的治疗方案。

6、判断恶性肿瘤治疗后是否复发。

·PET-CT的优势是什么？

1、PET-CT检查是目前公认的肿瘤临床分期的最佳手段，有益于制定最佳治疗方案；

2、PET-CT检查有益于优化治疗方案，可对各种抗肿瘤治疗的疗效进行评估；

3、PET-CT检查是对心、脑功能评估的重要方法；

4、PET-CT检查可以发现早期肿瘤癌前病变，以获得完全治愈的机会；

5、PET-CT检查可以鉴别肿瘤的良、恶性，避免不需要的手术创伤